20 학년도 학기 외국어시험 원서
지원자	학 과		학 기
	성 명
	생년월일	년 월 일
	입 학 일	년 월 일
	연 락 처
응시과목
면제사유				면제사유 작성 후 “면제신청서”제출
본인은 학위논문제출자격 외국어시험에 응시하고자 학과주임교수의 승인을 받아 응시원서를 제출합니다.
20 년 월 일 학과주임교수 : (인) 지원자 : (인)
보건보완의학대학원장 귀하